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    • 压疮的护理 一 压疮的定义 压疮 pressuresores 是指局部组织长时间受压 血液循环障碍 局部持续缺血 缺氧 营养不良而致的软组织溃烂和坏死 压疮也叫褥疮 二 压疮的好发部位及分期 1 压疮的好发部位 1 仰卧位 枕骨粗窿 肩胛部 肘 脊椎体隆突处 骶尾部 足跟 2 侧卧位 耳部 肩峰 肘部 髋部 膝关节的内外侧 内外踝 3 俯卧位 耳 颊部 肩部 乳房 男性生殖器 髂嵴 膝部 脚趾 4
      上传时间:2020-10-11
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    • 压疮的分期及护理 王莉娟 压疮的分期及护理 学习目标 一 掌握压疮的概念二 了解压疮的发生原因三 掌握压疮的分期及临床表现四 掌握压疮的护理五 了解压疮的预防措施 什么是压疮 压疮是指身体局部组织长期受压 造成局部组织血运障碍 组织营养缺乏 使皮肤失去正常功能 从而导致局部组织损伤和坏死 压疮发生原因 外源性因素内源性因素 压疮发生原因 压疮发生外源性因素 压疮发生内源性因素 传统压疮分期 淤血红
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    • 压疮的分类 测量 评估与记录 压疮的定义 皮肤或深部组织由于压力 或者压力混合剪切力及或摩擦力作用引起局部损伤常发生在骨隆突处很多与压疮有关的因素或混合因素的重要性依然有待说明 压疮评估的目的 获取伤口的基本资料制定治疗和护理计划评估治疗 护理的效果促进沟通 促进连续护理判断治疗费用和愈合时间 完整的伤口评估 全身一般状况的评估全身系统性因素的评估伤口局部性因素的评估心理 社会环境的评估 完整的伤
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    • 压疮的分期与处理 单春雪2017年8月24日 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 主要内容 压疮的定义 1 压疮的定义 压疮是指皮肤和 或皮下组织由于压力或压力联合剪切力 摩擦力所致的皮肤 肌肉和皮下组织的局限性损伤 常发生在骨隆突处 压疮的原因 2 压疮的分期 2 压疮的分期 2 压疮的分期 2 压疮的分期 压疮主要根据局部解剖组织的缺失量进行分期 压疮的分期 在皮肤完整且褪
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    • 一例骶尾部不可分期压疮的治疗骨二科 病人信息 患者 赵 男 80岁 身高1 8m 体重50kg BMI15 4 神志清 食纳差 因摔伤致右股骨转子间骨折 家中卧床10天 于2014年6月9日入院 查体 右下肢活动受限 外旋外展位 右小腿及右足可见水肿明显 骶尾部可见9 5cm不可分期压疮 既往史 6年前曾行膀胱造瘘术 无高血压 糖尿病 心脏病史 社会因素 家属配合 积极治疗 经济情况 经济条件可
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    • 绥阳县人民医院王俊 压疮最新概念与分期 2018年01月22日 压疮改名为压力性损伤 定义 位于骨隆突处 医疗和其他器械下的皮肤和 或软组织的局部损伤 可表现为完整皮肤或开放性溃疡 可能会伴疼痛感 损伤是由强烈和 或长期存在的压或压力联合剪切力导致 软组织对压力或剪切力的耐受性可能会受到微环境 营养 灌注 合并症以及软组织情况的影响 压力性损伤的分期 新的分期系统中 阿拉伯数字代替了罗马数字 可疑
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    • 压疮护理进展及指南 主要内容 压疮概述 压疮最新定义 压疮发生的原因 压疮的分期及临床表现 压疮好发部位 压疮治疗护理原则 压疮的预防 压疮概述 压疮是活动障碍 慢性病及老年患者常见的严重并发症之一压疮的发生率是评估护理质量的重要指标压疮的预防护理是基础护理工作的重中之重压疮是长期困扰护理领域的难题 褥疮Bedsores 压力性溃疡Pressureulcer 压疮概述 压疮的危害对病人而言肉体 局
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    • 压疮护理个案分享 胸心三区张碧妍 1 2 3 4 学习导航 了解皮肤功能 压疮发生的因素 压疮分期 各分期的护理 个案分享 一 了解皮肤功能 一 感觉的功能温度 疼痛 压力 二 保护的功能1 避免身体受到感染2 避免水份及电解质的流失3 防止化学 物理性和辐射线的照射破坏皮肤 三 体温调节功能 四 维持身体形象的作用 五 免疫的功用 六 助维生素D形成的作用 皮肤的结构表皮层 主要由角质层与基底层
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    • 压疮分期及护理 重症医学科张玮2016年6月 压疮概念 压疮 由于身体局部组织长期受压 血液循环障碍 局部组织持续缺血 缺氧 营养缺乏 致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 也称压力性溃疡 压疮概念 原因 局部组织长期受压 压力病理实质 受压皮肤软组织缺血 缺氧 坏死 是临床常见并发症引流管压迫周围组织 伤口引流 胃管 尿管等 气管插管压迫舌 口唇 鼻 颈部肥胖患者皮肤皱褶处包括非重力性压力
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    • 压疮个案分析 案例 患者 女 75岁 因 二型糖尿病 肺部感染 于2015年1月29日由呼吸内科转入本科 患者神志清 营养状况可 生活基本自理 体温37 6 二级护理 入科时全身水肿 皮肤菲薄 双下肢明显 全身散在红色皮疹 有瘙痒感 骶尾部皮肤瘀红6x8cm2 外踝1x0 8潮红 压之可褪色 左外踝1 2x1 4瘀红 中间泛白0 8x1 0 压疮风险评分25分 高危 病史发展表 原因分析 1 责任
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    • 压疮的分期及预防措施 阜阳医院李孝梅 CompanyLogo 内容提要 CompanyLogo 一压疮的概述 压疮是活动障碍 慢性病及老年患者常见严重并发症之一 可能导致患者疾病恢复的延期 严重感染甚至死亡 压疮的预防与护理一直是临床护理的难题 受到普遍关注 CompanyLogo 一压疮的概述 1 压疮的定义 美国国家压疮专家咨询小组及欧洲压疮专家咨询小组 BPUAP EPUAP 2009 压疮
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    • 压疮的分期 骨科三病区 王淑梅 压疮 发生率 国外有关资料统计 综合性医院 3 14 住院老年患者 10 25 脊髓损伤患者 25 85 神经疾病患者 30 60 压疮是一个难以回避的临床问题 皮肤解剖图 压疮定义 传统定义 1989NPUAP 局部组织长期受压 血液循环障碍 局部持续缺血 缺氧 营养不良而致的软组织溃烂和坏死 最新定义 2007NPUAP 是皮肤或皮下组织由于压力 剪切力或摩擦力
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    • 压疮病历 保健医疗部6楼 病情介绍 患者艾桂林 男 78岁入院诊断 肺感染 急性脑梗死 高血压3级 CHD 心功能 级主诉 发热 意识不清4天 病情介绍 入院时T 36 5 P 80次 分 R 20次 分BP 164 79mmHg患者神志不清 查体不合作 皮肤黏膜无黄染 颈软 气管居中 甲状腺不大 双肺呼吸音粗 左肺底可及湿性啰音 心率80次 分 心音不等 律不齐 各瓣膜听诊区未闻及杂音 腹膨隆
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    • 压疮护理的进展 八病区周丽萍 压疮指南的更新 近年来 国内外对压疮相关概念提出了许多新的理解和看法 2016年4月美国压疮咨询委员会 NPUAP 对压的定义及分期进行了重新的界定NPUAP将 压疮 这一术语改为 压力性损伤 二 在压疮分期系统中用网拉伯数字 1 2 3 4 代替罗马数字 三 将 可疑深部组织损伤 中的 可疑 一词去除四 将医疗设备相关压力损伤和黏膜压力性操伤纳入压力性损伤的范畴 压
      上传时间:2020-10-11
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    • 压疮护理知识及护理措施 主要内容 压疮的新定义压疮的新分期压疮的局部评估与记录了解预防压疮的三步骤压疮的各期护理要点及注意事项 2007NPUAP压疮的新定义美国全国压力溃疡顾问小组 NationalPressureulcerAdvisoryPanel 1989NPUAP压疮的定义 由于身体局部组织长期受压 血液循环障碍 组织营养缺乏 致使皮肤失去正常功能 而引起的组织破坏和坏死 2007NPUA
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    • 压疮护理个案分享 胸心三区张碧妍 1 2 3 4 学习导航 了解皮肤功能 压疮发生的因素 压疮分期 各分期的护理 个案分享 一 了解皮肤功能 一 感觉的功能温度 疼痛 压力 二 保护的功能1 避免身体受到感染2 避免水份及电解质的流失3 防止化学 物理性和辐射线的照射破坏皮肤 三 体温调节功能 四 维持身体形象的作用 五 免疫的功用 六 助维生素D形成的作用 皮肤的结构表皮层 主要由角质层与基底层
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    • 压疮伤口护理 主题 压疮伤口的记录方法压疮愈合的新理念 湿性愈合新型敷料的类型新型敷料在伤口中的应用 以伤口的颜色分类 红色伤口 伤口基底部为健康的红色肉芽组织 常见于干净或正在愈合的伤口 黄色伤口 伤口基底部为脱落细胞和死亡细菌 有渗出液或感染 伤口暂勿愈合倾向 黑色伤口 伤口有黑色的坏死组织和黑痂 伤口无愈合倾向 粉色伤口 有新生的上皮组织覆盖混合伤口 伤口内有不同颜色的组织 伤口的评估 伤口
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      15人已阅读
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    • 压疮个案分享 泌尿外科宋素艳 内容提要 前言病史质料评估伤口处理体会 前言 定义 皮肤或深部组织由于受压力 或压力混合剪切力及 或摩擦力作用引起的局部损伤 常发生在骨突处 压疮分期 2007NPUAP 压疮分期 在原有四期的基础上增加了可疑深部组织损伤和不可分期阶段 压疮的分级 1989 Stage1 皮肤完整 在受压发红区手指下压 皮肤颜色没有变白 Stage2 皮肤损失表皮或真皮 成表浅性溃疡
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    • 压疮braden评分表详解 十五院外二科安峰锐 Braden评分表 应用Braden评分效果评价 1 所有患者责任护士均要在入院时使用braden压疮护理评估单对患者进行评估 2 braden评分 15 18分提示轻度危险 13 14分提示部度危险 10 12分提示高危风险 9分以下提示极度危险 3 患者转科 新转科室责任护士需对患者重新进行评估 4 braden评分 12分 应及时向护理部上报压
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    • 压力性损伤的预防与护理 米莉利辛县人民医院 1 2 3 概要 前言 压力性损伤的形成与诱因 4 压力性损伤的分期与处理原则 5 压力性损伤的预防 压力性损伤新定义 1 前言 近年研究表明 压力性损伤的发病率和患病率一直居高不下 2015年我国一项针对12家教学医院或总医院的多中心临床观察发现 住院患者的压疮患病率为1 58 发病率为0 63 可以推测 在基层医院 社区门诊 养老院等地方 压力性损
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